Konsultasi Kesehatan: 9 Feb 2011

RE: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

Halo Mbak, saya turut prihatin mendengar berita ini….mungkin bisa saya beri sedikit infrmasi, penyakit ini cenderung menyebabkan kerusakan penglihatan yang berat sampai kebutaan. Terapi yang bisa dilakukan untuk menundanya adalah dengan vitamin A dan E Mbak J beri suplemen vitamin A dan buah2an seperti papaya.

Best regards,

Astrawinata G

From: Konsultasi-Kesehatan@yahoogroups.com [mailto:Konsultasi-Kesehatan@yahoogroups.com] On Behalf Of fitriana sari
Sent: 09 Februari 2011 16:33
To: Konsultasi-Kesehatan@yahoogroups.com
Subject: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

Dear all,

Mohon informasi tentang pengobatan untuk penyakit mata : Retinitis Pigmentosa. Keponakan saya (laki-laki) baru berumur 4 tahun, baru saja di vonis dokter menderita penyakit itu. Bila ada diantara saudara sekalian yang pernah mengalami hal sama, atau yang mengetahui tentang pengobatannya, mohon dapat di share dalam forum ini..saya betul - betul terpukul mendengar berita ini. Terimakasih atas bantuan saudara semua.

Salam sehat!

__._,_.___

Informasi tentang Human Resources Development & General Affairs http://hrcompensationbenefit.blogspot.com/ http://infoindustrialrelation.blogspot.com/ http://generalaffairsprofessional.blogspot.com/ Info tentang Quality, Management Development, ISO, Productivity http://quality-expert.blogspot.com/ Serba-serbi kita http://liputanduniakita.blogspot.com/ Info Kost, Kontrak, pembantu & Baby Sitter http://portalkostkontrakan.blogspot.com/ http://infopembantubabysister.blogspot.com/

Your email settings: Individual Email|Traditional
Change settings via the Web (Yahoo! ID required)
Change settings via email: Switch delivery to Daily Digest | Switch to Fully Featured
Visit Your Group | Yahoo! Groups Terms of Use | Unsubscribe

__,_._,___

Re: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

Dear friends,

Kalau membaca tulisan ini sepertinya, memang menjadi hopeless. Tapi percayalah ALLAH pasti menurunkan cara untuk menyembuhkan ini.
Mungkin pengobatan dengan energi "Reiki misalnya" bisa membantu meski untuk menyembuhkan itu hanya seijin ALLAH.

Saya kirim via japri Manual Reiki untuk dipelajari, ini teknik yang sangat simple dan bisa diaktifkan dari jarak jauh.

Rgds,
ISWARDENI

RETINITIS PIGMENTOSA <© www.medicastore.com 2004>
DEFINISI
Retinitis Pigmentosa adalah suatu kemunduran yang progresif pada retina yang mempengaruhi penglihatan pada malam hari dan penglihatan tepi dan pada akhirnya bisa menyebabkan kebutaan.
PENYEBAB
Retinitis pigmentosa merupakan penyakit keturunan yang jarang terjadi.
Beberapa bentuk penyakit ini diturunkan secara dominan, hanya memerlukan 1 gen dari salah satu orang tua; bentuk yang lainnya diturunkan melalui kromosom X, hanya memerlukan 1 gen dari ibu.
Penyakit ini terutama menyerang sel batang retina yang berfungsi mengontrol penglihatan pada malam hari.
Pada retina bisa ditemukan pigmentasi yang berwarna gelap.
GEJALA
Gejala awal seringkali muncul pada awal masa kanak-kanak.
Sel batang pada retina (berperan dalam penglihatan pada malam hari) secara bertahap mengalami kemunduran sehingga penglihatan di ruang gelap atau penglihatan pada malam hari menurun.
Lama-lama terjadi kehilangan fungsi penglihatan tepi yang progresif dan bisa menyebabkan kebutaan.
Pada stadium lanjut, terjadi penurunan fungsi penglihatan sentral.
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan mata dengan oftalmoskop.
Beberapa pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui keutuhan retina:
# Ketajaman penglihatan
# Tes refraksi
# Gangguan pengenalan warna
# Respon refleks pupil
# Pemeriksaan slit lamp
# Tekanan intraokuler
# USG mata
# Fotografi retina
# Angiografi fluoresensi
# Elektroretinogram.
PENGOBATAN
Belum ada pengobatan yang efektif untuk retinitis pigmentosa.
Pemakaian kaca mata gelap untuk melindungi retina dari sinar ultraviolet bisa mempertahankan fungsi penglihatan.
Meskipun masih dalam perdebatan, penelitian terakhir menunjukkan bahwa pemberian antioksidan (misalnya vitamin A palmitat) bisa menunda perkembangan penyakit ini.
Penderita dianjurkan untuk berkunjung secara teratur kepada spesialis mata untuk memantau terjadinya katarak atau pembengkakan retina.
PENCEGAHAN
Penyuluhan genetik bisa membantu menemukan adanya resiko retinitis pigmentosa dalam suatu keluarga.

-------- Original Message --------
Subject: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa
From: fitriana sari <lovely_piet@yahoo.com>
To: Konsultasi-Kesehatan@yahoogroups.com
Date: Wednesday, February 09, 2011 16:32:46

Dear all,

Mohon informasi tentang pengobatan untuk penyakit mata : Retinitis Pigmentosa. Keponakan saya (laki-laki) baru berumur 4 tahun, baru saja di vonis dokter menderita penyakit itu. Bila ada diantara saudara sekalian yang pernah mengalami hal sama, atau yang mengetahui tentang pengobatannya, mohon dapat di share dalam forum ini..saya betul - betul terpukul mendengar berita ini. Terimakasih atas bantuan saudara semua.

Salam sehat!

__._,_.___

__,_._,___

[Konsultasi-Kesehatan] Jurus Sakti Menaklukkan Retinitis Pigmentosa

KESEHATAN

Jurus Sakti Menaklukkan Retinitis Pigmentosa
Oleh : Dr. Dito Anurogo | 10-Aug-2008, 00:51:23 WIB

Sinonim dan kata kunci:

RP, hereditary dystrophies of the retinal pigment epithelium, retinal pigment epithelium, RPE, congenital stationary night blindness, CSNB, rod-cone dystrophies, cone-rod dystrophies, nyctalopia, loss of night vision, tunnel vision, loss of peripheral vision,

Definisi:
Retinitis pigmentosa (RP) adalah kelompok kelainan yang diturunkan (inherited disorders) yang ditandai dengan kehilangan penglihatan perifer yang berkelanjutan (progressive peripheral vision loss) dan kesulitan melihat di malam hari atau dengan cahaya suram (nyctalopia) yang menimbulkan kehilangan penglihatan sentral (central vision loss).
Epidemiologi

RP memengaruhi 1 dari 5000 penduduk di seluruh dunia.

Usia
RP biasanya didiagnosis pada masa dewasa muda (young adulthood), meskipun dapat juga ditemukan pada masa kanak-kanak (infancy) hingga pertengahan usia 30-an sampai 50-an.

Penyebab

Kematian sel fotoreseptor (sebagian besar adalah fotoreseptor sel batang/rod).

Defek molekuler (molecular defects) pada lebih dari seratus gen yang berbeda.

Pada 75% kasus X-linked RP disebabkan oleh mutasi pada gen RPGR.

Di United States, sekitar 30% kasus autosomal dominant RP disebabkan oleh mutasi pada "the gene for rhodopsin" (gen pembentuk rhodopsin/red photopigment), sekitar 15% kasus ini merupakan mutasi single point.

Pada beberapa kasus RP autosomal recessive, ditemukan adanya mutasi pada beta-phosphodiesterase, suatu protein penting pada phototransduction cascade.

Patofisiologi (Riwayat Perjalanan Penyakit)
RP secara khas dipercaya sebagai suatu dystrophy (kelainan degeneratif, biasanya karena kekurangan nutrisi tubuh) sel batang-kerucut dimana defek genetik menyebabkan kematian sel (apoptosis), sebagian besar di fotoreseptor sel batang; sebagian kecil, defek genetik memengaruhi retinal pigment epithelium (RPE) dan fotoreseptor sel kerucut.

Variasi fenotip sangat signifikan karena lebih dari seratus gen dapat menyebabkan RP.

Jalur akhir (final common pathway) RP menyisakan kematian sel fotoreseptor oleh karena apoptosis. Perubahan histologis pertama yang ditemukan di fotoreseptor adalah pemendekan segmen luar sel batang. Segmen luar semakin memendek, diikuti hilangnya fotoreseptor sel batang. Proses ini berlangsung di mid perifer retina. Daerah (region) retina ini menggambarkan apoptosis sel dengan penurunan nuclei di lapisan inti luar (outer nuclear layer). Dalam banyak kasus, degenerasi cenderung memburuk di inferior retina, karena itu menyarankan suatu peran untuk terpapar cahaya (a role for light exposure).

Jalur akhir (final common pathway) RP adalah kematian secara khas fotoreseptor sel batang yang cenderung menyebabkan kehilangan penglihatan (vision loss). Karena sel batang paling banyak ditemukan di midperipheral retina, maka hilangnya sel di daerah ini akan menyebabkan hilangnya penglihatan tepi (peripheral vision loss) dan hilangnya penglihatan malam hari (night vision loss).
Kematian fotoreseptor sel kerucut mirip dengan apoptosis sel batang dengan pemendekan bagian luar (outer segments) yang diikuti oleh kehilangan sel. Proses ini dapat berlangsung cepat atau lambat pada berbagai macam RP.

Manifestasi Klinis

Menurut Prof. Sidarta Ilyas (2007):
1. Sukar melihat di malam hari.
2. Lapang penglihatan menyempit.
3. Penglihatan sentral dinyatakan dengan adanya buta warna.
4. Retina mempunyai bercak dan pita halus yang berwarna hitam.

Menurut Chantal Simon, et. al. (2006):
5. Biasanya pertama tampak pada masa remaja (adolescence).
6. Terdapat black pigment flecks di retina dan optic atrophy.
7. Dapat berkembang menjadi kebutaan.

Menurut Myron Yanoff (1998):
8. Decreased night vision (nyctalopia) dan decreased color vision
9. Kehilangan penglihatan perifer (loss of peripheral vision)
10. Penglihatan kabur (blurry vision)
11. Terdapat gumpalan pigmen (pigment clumping) atau "bone spicule formation" di retina perifer
12. Terdapat area atrofi pigmen retina
13. Pelemahan pembuluh darah arteri yang sangat kecil/arteriol (arteriolar attenuation)
14. Optic nerve "waxy" pallor
15. Pigmented cells di vitreous
16. Stellate pattern to posterior lens capsule opacification
17. Cystoid macular edema
18. Epimacular membrane

Berbeda dengan pendapat para ahli di atas, maka David G Telander (2007) mengusulkan lima hal khas pada RP:
1. Nyctalopia ( bersinonim dengan: night blindness, moon blindness, mooneye).

Ini merupakan gejala paling awal pada RP. Dipertimbangkan sebagai hallmark (= pathognomonic, tanda penting, khas) untuk RP.

Pasien biasanya mengeluh kesulitan menyelesaikan tugas di malam hari tau di tempat yang gelap/kurang cahaya, seperti: sulit berjalan dalam ruangan yng cahayanya kurang terang (contoh: di gedung bioskop).

Pasien juga merasa kesulitan untuk mengemudi dengan cahaya redup, dalam kondisi berdebu, atau berkabut.

Pasien juga mengeluh saat ini memerlukan waktu yang lebih lama untuk beradaptasi dari tempat terng ke tempat gelap dibandingkan dengan kondisi sebelumnya.

2. Kehilangan penglihatan (visual loss).
Peripheral vision loss seringkali tnpa gejala/keluhan (asymptomatic). Bagaimanapun juga, beberapa pasien memerhatikan hal ini dan melaporkannya seperti melihat terowongan (tunnel vision).

Pasien biasanya mengeluh suka menabrak mebel atau perabot rumah tngga (meja, kursi, dll). Atau kesulitan saat berolahraga yang memerlukan penglihatan perifer (peripheral vision), misalnya: tenis, basket.

Kehilangan penglihatan (loss of vision) biasanya tanpa disertai rasa sakit (painless) dan berkembang secara perlahan.

3. Photopsia
Banyak pasien dengan RP melaporkan melihat pijaran halilintar kecil atau kilatan cahaya dan mendeskripsikan apa yang mereka lihat itu sebagai cahaya yang kecil, berkilauan atau berkelip-kelip (shimmering), berkedip-kedip (blinking).

4. Riwayat dan silsilah keluarga (family history with pedigree) dan pemeriksaan anggota keluarga yang teliti dapat sangat membantu.

5. Riwayat pemakaian obat (drug history) amat penting untuk mengetahui adanya phenothiazine/thioridazine toxicity.

Khas:
1. Pada funduskopi terlihat penumpukan pigmen perivaskuler di bagian perifer retina.

2. Terdapat degenerasi sel epitel retina terutama sel batang dan atrofi saraf optik, menyebar tanpa gejala peradangan.

3. Sel dalam badan kaca dengan papil pucat.

Gambaran Fundus pada RP:
1. Bone spicules
Terdapat gambaran midperipheral retinal hyperpigmentation dalam pola yang karakteristik.

2. Optic nerve waxy pallor

3. Atrofi retinal pigment epithelium (RPE) di mid perifer retina

4. Pelemahan arteriol retina (retinal arteriolar attenuation)

Untuk diketahui, retina tampak tidak berubah (unaffected) pada stadium awal RP.

Pemeriksaan atau Tes pada RP:

1. Imaging Studies

Meskipun fluorescein angiography jarang berguna untuk menegakkan diagnosis, keberadaan cystoid macular edema dapat dikonfirmasikan dengan tes ini.

2. Electroretinogram (ERG)

ERG merupakan tes diagnostik yang paling critical (penting dan diperlukan) untuk RP karena menyediakan pengukuran objektif fungsi sel batang (rod) dan kerucut (cone) di retina dan peka (sensitive) bahkan untuk kerusakan photoreceptor yang ringan.

3. Formal visual field

Progressive loss of peripheral vision merupakan gejala utama yang menyertai perubahan visual acuity. Oleh karena itu, tes ini merupakan alat ukur paling bermanfaat untuk melakukan ongoing follow-up care pada pasien RP.

Goldmann (kinetic) perimetry direkomendasikan karena dapat dengan mudah mendeteksi perubahan progressive visual field.

4. Color testing

Umumnya terdapat mild blue-yellow axis color defects, meskipun pasien tidak mengeluh kesulitan tentang persepsi warna.

5. Adaptasi gelap (Dark adaptation)

Pasien biasanya sensitif cahaya terang (bright light).

6. Genetic subtyping

Merupakan tes definitive untuk mengidentifikasi particular defect.

Penatalaksanaan

1. Prof. Sidarta Ilyas (2007) menganjurkan pemberian vitamin A larut-air 10.000-15.000 IU, kurangi makan lemak sampai 15 % kalori harian, dan tambahan diet dengan Zinc.

2. Myron Yanoff (1998) menyarankan obati/hilangkan penyebab pokok (underlying cause) jika berhubungan dengan sindrom sistemik. Berikanlah suplemen vitamin E, C, dan karoten.

3. Beberapa pilihan terapi menurut David G Telander (2007)

    1. Vitamin A palmitate dosis 15 ribu U per hari.

    2. Beta-carotene dosis 25 ribu IU.

    3. Docosahexaenoic acid (DHA)
        DHA merupakan omega-3 polyunsaturated fatty acid
        dan antioxidant.

4. Acetazolamide

Efek samping obat ini, yaitu: kelelahan (fatigue), batu ginjal, kehilangan selera makan, hand tingling, dan anemia, telah membatasi penggunaannya.

5. Lutein/zeaxanthin

Lutein dan zeaxanthin adalah macular pigments yang tidak dapat diproduksi tubuh namun dapat diperoleh dari makanan.

Lutein dapat melindungi macula dari kerusakan okidatif, dan suplementasi oral telah terbukti meningkatkan pigmen macular.

Dosis 20 mg per hari telah direkomendasikan.

6. Vitamin E dosis 800 IU per hari telah direkomendasikan.

7. Vitamin C (ascorbic acid) dosis 1000 mg per hari. Namun belum ada bukti nyata dan penelitian lanjut tentang manfaat vitamin C pada RP.

8. Bilberry dosis 80 mg, sebagai obat alternatif. Namun belum ada studi kontrol tentang safety atau efficacy dalam mengobati pasien RP.

9. Perawatan bedah (Surgical Care), misalnya:
Cataract extraction. Bedah katarak seringkali bermanfaat pada stadium kemudian (later stages) RP.

Penggunaan perioperatif kortikosteroid direkomendasikan untuk mencegah postoperative cystoid macular edema.

10. Beberapa terapi RP di masa depan yang sedang dikembangkan dan diteliti lebih lanjut adalah:

a. Growth factors
Pada hewan percobaan, ciliary neurotrophic factor (CNTF) telah berhasil memperlambat degenerasi retina.

b. Transplantasi (seperti: RPE cell transplants, stem cells)

c. Retinal prosthesis ( = phototransducing chip,
subretinal microphotodiodes)

d. terapi gen (gene therapy)

Farmakoterapi RP

Farmakoterapi RP bertujuan untuk mengurangi morbiditas dan mencegah komplikasi.

Terapi RP secara garis besar dibagi sebagai berikut:

Vitamin dan antioksidan
Dapat menunda degenerasi RPE. Misalnya:

1. Vitamin A, dosis: 15,000-25,000 IU PO qd
2. Vitamin E, dosis: 800 IU PO qd
3. Ascorbic acid, dosis: 1000 mg/d PO
4. Lutein atau Zeaxanthin, dosis: 20 mg PO qd

Alternative medicines/herbal medications

Hanya berdasarkan pengakuan (testimonial), dipercaya dapat memperlambat kemunduran penglihatan melalui anjuran/nasihat. Misalnya:

1. Bilberry, dosis: 80 mg PO qd
2. Beta-carotene, dosis: 15,000-25,000 IU PO qd

Calcium channel blockers

Mengurangi kadar toksik GMP siklik di RPE. Misalnya: diltiazem.

Carbonic anhydrase inhibitors

Mengurangi edem makular sistoid yang berhubungan dengan hilangnya penglihatan (visual loss) akibat RP.
Misalnya:

1 Acetazolamide (Diamox, Diamox Sequels)
Dosis diamox: 250 mg PO bid/qid
Dosis diamox sequels: 500 mg PO sekali atau dua kali sehari.

2. Methazolamide, dosis: 25-50 mg PO bid/qid

Komplikasi:

1. Penurunan penglihatan (decreased vision)

2. Katarak

3. Cystoid macular edema

4. Drusen in the optic nerve head

Diagnosis Banding:

1. Sifilis

2. Rubela kongenital

3. Defisiensi vitamin A

4. Intoksikasi fenotiazin

5. Resolusi ablasi retina eksudatif

6. Toxic retinopathy secondary to phenotiazines

7. Resolution of an old retinal detachment (serous or rhegmatogenous)

8. Choroideremia

9. End-stage Stargardt's disease

10. Gyrate atrophy

11. Congenital stationary night blindness

12. Diffuse unilateral neuroretinitis

13. ARMD nonexudative

14. Best disease

15. Keracunan (toxicity) chloroquine/ hydroxychloroquine

16. Chorioretinopathy (central serous)

17. Chronic progressive external ophthalmoplegia

18. Neuroretinitis diffuse unilateral subacute

19. Juvenile retinoschisis

Masalah Lain yang Perlu Dipertimbangkan:

1. Infeksi: TORCH (toxoplasmosis, other infections, rubella, cytomegalovirus infection, dan herpes simplex); congenital rubella; syphilis.

2. Keturunan (inherited): choroideremia, gyrate atrophy, Stargardt/fundus flavimaculatus, North Carolina macular dystrophy (NCMD), Bietti syndrome, pattern dystrophies, ocular albinism, cystinosis.

3. Toksisitas: thioridizine toxicity, oxalosis

4. Neoplasma: cancer-associated retinopathy (CAR)

5. Inflamasi: serous uveitis

6. Metabolik: refsum disease, abetalipoproteinemia

Catatan

1. RP merupakan kelainan yang bersifat herediter (keturunan). Pola pewarisannya: 20-25% autosomal dominant, 15-20% autosomal recessive, dan 5-10% X-linked.

2. Pemakaian kacamata dengan lapis gelap atau "protective eyewear dengan ultraviolet absorbing lenses" akan membantu pasien.

3. Penderita memerlukan konsultasi genetik disertai pengarahan pekerjaan dan vocational rehabilitation.

4. RP sering disertai pigmentasi retina berkelompok, gangguan penglihatan, dan katarak subkapsular.

5. Pada ±30 % pasien, RP sering berhubungan dengan kehilangan pendengaran (hearing loss). Banyak pasien ini didiagnosis sindrom Usher.

6. Usher syndrome merupakan bentuk RP yang disertai dengan kehilangan pendengaran (hearing loss). Sebanyak 10% pasien RP dapat disertai hearing loss, dan sebagian besar pasien ini memiliki Usher syndrome. Sebagian besar kasus Usher syndrome adalah autosomal recessive.

7. RP dan kehilangan pendengaran (hearing loss) juga berhubungan dengan Waardenburg syndrome, Alport syndrome, dan Refsum disease.

8. Mutasi pada gen ABCA4 dapat menyebabkan RP dan Stargardt disease.

9. Degenerasi sel kerucut dan batang retina disertai dengan perubahan central macular pigmentary atau biasa disebut bull's eye maculopathy. Choroideremia dan gyrate atrophy secara khas tampak dengan area/daerah atrofi retina perifer yang large scalloped.

Referensi:

Ilyas, S. Ilmu Penyakit Mata. Edisi Ketiga. FK UI. Jakarta. 2007. Hlm. 225-6.

Simon C, Everitt H, Kendrick T. Oxford Handbook of General Practice. Second Edition. Oxford University Press. 2006. p. 945.

Telander DG. Retinitis Pigmentosa. Last Updated: Mar 14, 2007.
Cited from: http://www.emedicine.com/oph/TOPIC704.HTM

Yanoff M. Ophthalmic Diagnosis and Treatment. Current Medicine, Inc. Philadelphia. 1998. p.210-211.

Tentang Penulis

Dito Anurogo
- A Student in School of Medicine, Sultan Agung Islamic University (UNISSULA), Semarang, Central Java.
- A member of International Federation of Medical Students' Associations (IFMSA).
- A member of Center for Indonesian Medical Students' Activities (CIMSA).

http://www.kabarindonesia.com/berita.php?pil=3&jd=Jurus+Sakti+Menaklukkan+Retinitis+Pigmentosa&dn=20080809222106

__._,_.___

__,_._,___

[Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

Dear all,

Mohon informasi tentang pengobatan untuk penyakit mata : Retinitis Pigmentosa. Keponakan saya (laki-laki) baru berumur 4 tahun, baru saja di vonis dokter menderita penyakit itu. Bila ada diantara saudara sekalian yang pernah mengalami hal sama, atau yang mengetahui tentang pengobatannya, mohon dapat di share dalam forum ini..saya betul - betul terpukul mendengar berita ini. Terimakasih atas bantuan saudara semua.

Salam sehat!

__._,_.___

__,_._,___

[Konsultasi-Kesehatan] Training : Warehouse Management - 26 Februari 2011

Warehouse Management
Best Practice for Competitive Advantage
Investasi Hanya Rp. 1,750,000, Jakarta, 26 Februari 2010

Sudahkah karyawan anda handal di dalam melakukan aktivitas pergudangan !!!
Tingkatkan pengetahuan karyawan di perusahaan anda dalam melakukan improvisasi dalam operasional distribusi dan pergudangan.
Pada workshop ini anda akan diberikan pemahaman yang lebih luas dan efektif, sehingga sasaran internal & eksternal akan tercapai.

PROGRAM OVERVIEW
Sinopsis
Setiap peserta akan belajar mengenai pentingnya "Manajemen Pergudangan" yang berperan penting dalam Operational Excellence pada aktivitas Supply Chain. Bahan baku ataupun produk jadi dalam proses Supply Chain harus termonitor dengan efektif sehingga sasaran kebutuhan pelanggan (baik internal dan ekseternal) dapat tercapai. Meraih keunggulan bersaing membutuhkan pengetahuan menyeluruh mengenai aktivitas pergudangan dengan praktek praktek implementasi 5R, Inventory Management dan Order Point Management harus bisa dipahami dan tepat pada pelaksanaannya, serta pengetahuan mengenai jenis – jenis pergudangan dan wireless warehouse management.

Siapa yang harus hadir
Pelatihan satu hari ini diperuntukkan bagi staff, supervisor yang berkecimpung di dalam aktivitas pergudangan, distribusi dan pengiriman, yang berkeinginan untuk meningkatkan pengetahuan dalam melakukan improvisasi dalam operasional distribusi dan pergudangan. Juga memberikan manfaat kepada koordinator gudang pengiriman, kepala cabang, tim penjualan yang mempunyai kaitan pekerjaan dengan urusan gudang, serta staff dan supervisor yang menangani bahan baku yang semuanya sama sama mempunyai peran terhadap operasional pergudangan secara langsung ataupun sebagai bagian dari back end untuk kelancaran proses internal ataupun eksternal Supply Chain.

Apa manfaat dari keikutsertaan pelatihan ini
Pelatihan ini memberikan manfaat untuk staff Logistics dan para supervisor yang memiliki tanggung jawab dalam proses aktivitas pergudangan berkaitan dengan penanganan barang "macet" di gudang, proses daily balance, untuk meningkatkan produktivitas, meningkatkan perputaran inventory dan efektivitas pada kegiatan bongkar dan muat barang serta pengetahuan mengenai world class warehousing dan wireless warehouse management

Outline
Introduction to Supply Chain Management
·   Pemahaman tentang Supply Chain Management
·   Konsep Strategy Supply Chain Management

Warehousing Management
·   Aktivitas pergudangan
·   The 5S (5R)
·   Inventory Management
·   Non Moving-Obsolete Stock Management
·   Stock Opname
·   Sistem Pengendalian Inventory Melalui Order Point Management
·   FIFO System
·   KPI for Warehousing operations
·   Jenis-Jenis Pergudangan
·   Material handling
·   RFID dan Barcode system
·   Wireless Warehouse Mangement

Metode Pelatihan
Pembahasan Konsep dan Studi Kasus

Waktu Pelatihan
Satu Hari, 09.00 - 18.00 WIB

Lokasi
Salah satu hotel di Jakarta

Investasi
Hanya Rp. 1.750.000,- / peserta

Account
Bank Mandiri - Cempaka Mas No.a/c : 120-000-475-430-0 a/n : PT. Whitehouse Consulting

Form Pendaftaran
Subject                 :     Warehouse Management
Name                    :
Position                :
Company              :
Mobile                  :
Phone & Fax         :
Date of transfer    :

Form pendaftaran setelah diisi harap Fax ke no. 021-8090150 atau E-mail ke whitehouse.consulting@gmail.com

Kami juga memfasilitasi kebutuhan perusahaan untuk Konsultasi & In House Training

INFORMASI & PENDAFTARAN

WhiteHouse Consulting
0821 1259 3099
0818 1146 60

Phone / Fax : 021 - 8090150
E-mail : whitehouse.consulting@gmail.com
website : http://www.whitehouse-institute.com
Blogspot : http://whitehouse-consulting.blogspot.com

__._,_.___

__,_._,___

Konsultasi Kesehatan

RE: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

Re: [Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

[Konsultasi-Kesehatan] Jurus Sakti Menaklukkan Retinitis Pigmentosa

[Konsultasi-Kesehatan] Mohon bantuan : Retinitis Pigmentosa

[Konsultasi-Kesehatan] Training : Warehouse Management - 26 Februari 2011

Pengikut

Arsip Blog

Total Tayangan Halaman